Zorg in natura (AWBZ-ZIN)

  • Indicatie
    Wanneer u zorg nodig heeft, bijvoorbeeld bij ziekte, handicap of ouderdom, dan wordt dit veelal vergoed vanuit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Hiervoor wordt een indicatie aangevraagd bij, en afgegeven door, het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Het CIZ beoordeelt dus of u in aanmerking komt voor thuiszorg. Met het indicatiebesluit van het CIZ heeft u recht op AWBZ-zorg in de vorm van een Persoonsgebonden Budget of als Zorg in Natura. Het Zorgkantoor voert de AWBZ namens alle zorgverzekeraars uit. 
     
  • Zorg in Natura
    Bij zorg in natura wordt de zorg en ook de financiële en administratieve afhandeling geregeld via de zorginstelling, in dit geval dus Zorgtoppers. U betaalt alleen een eigen bijdrage. Deze wordt vastgesteld door het Centraal Administratie Kantoor (CAK) aan de hand van uw verzamelinkomen. Op basis van de indicatie van het CIZ krijgt u dan in natura de zorg die u nodig heeft van de mensen van Zorgtoppers.
     
  • Zorgfuncties AWBZ 

De AWBZ maakt onderscheid in verschillende zorgfuncties. Dat zijn:

  • Behandeling
    Bijvoorbeeld revalidatie na een beroerte (onder verantwoordelijkheid van een arts).

  • Verblijf
    Bijvoorbeeld verblijf in een instelling als voortdurend toezicht nodig is of als de mantelzorger de zorg niet langer aan kan.

  • Persoonlijke verzorging*

    Bijvoorbeeld iemand wassen, helpen met baden of douchen, naar de wc gaan, aankleden of uit bed helpen.

  • Verpleging*

    Bijvoorbeeld het verzorgen van een wond of het geven van injecties en medicijnen.

  • Begeleiding (individueel of in groepsverband)*

    Dat kan bijvoorbeeld zijn dat iemand wordt begeleid in het ziekteproces, of dat iemand wordt geholpen de dag in te vullen of te leren zorgen voor het eigen huishouden. Een ander voorbeeld is iemand te begeleiden bij gedragsproblemen of een psychische stoornis of leren leven met een handicap of een vriendenkring op te bouwen.

  • Palliatief terminale zorg*

    Intensieve zorg en ondersteuning in de laatste levensfase.
     

* De rood gemarkeerde thuiszorgfuncties worden door Zorgtoppers geleverd.